Apa itu Asam Urat? Apa yang Baik untuk Asam Urat?

Asam urat yang dikenal juga dengan sebutan penyakit raja atau penyakit orang kaya merupakan penyakit rematik parah yang berujung pada meninggalnya para sultan. Meskipun penyakit asam urat disebut juga penyakit asam urat termasuk dalam kategori penyakit rematik, namun penyakit ini dapat dianggap sebagai penyakit metabolik. Penyakit yang lebih sering terjadi pada pria ini dapat berdampak negatif pada pekerjaan dan kehidupan sosial seseorang.

Asam urat adalah istilah yang digunakan untuk merujuk pada berbagai kondisi yang ditandai dengan penumpukan asam urat. Penumpukan ini biasanya terjadi pada kaki seseorang. Penderita asam urat mungkin merasakan pembengkakan dan nyeri pada persendian kaki mereka. Jempol kaki merupakan salah satu sendi yang paling terkena dampak kelainan ini. Serangan asam urat menyebabkan rasa sakit yang tiba-tiba dan tajam dan orang mungkin merasa kakinya seperti terbakar. Meski gejala asam urat bersifat sementara, ada berbagai cara untuk mengendalikan gejalanya.

Apa itu Asam Urat?

Asam urat, peradangan sendi kronis (jangka panjang) dan umum, adalah kelainan yang ditandai dengan akumulasi kristal monohidrat yang disebut monosodium urat di jaringan. Asam urat yang sejarahnya bermula dari zaman dahulu kala merupakan penyakit reumatologi yang telah dipelajari secara detail dan dapat dikendalikan.

Dalam kondisi normal, bahan limbah dalam tubuh, terutama limbah protein, diubah menjadi asam urat dan dikeluarkan dari tubuh. Masalah dalam mengeluarkan asam urat atau memproduksi terlalu banyak zat ini dapat menyebabkan penumpukan di dalam darah dan tubuh. Bila jumlah asam urat dalam aliran darah melebihi normal disebut hiperurisemia. Kondisi ini lama kelamaan dapat berkembang menjadi asam urat dan mengakibatkan peradangan sendi yang sangat menyakitkan.

Hiperurisemia juga menyebabkan urin dan darah menjadi sangat asam. Beberapa daging, minuman beralkohol seperti bir, geranium, dan kacang-kacangan kering termasuk makanan dengan kadar asam urat tinggi. Selain pola makan, faktor genetik, kelebihan berat badan atau obesitas, dan stres menjadi salah satu faktor yang berhubungan dengan peningkatan kadar asam urat dalam darah.

Asam urat, yang ditemukan dalam jumlah berlebihan di dalam darah, bocor dari celah jaringan dan terakumulasi di sendi dan struktur sekitarnya. Penumpukan pada persendian dapat menyebabkan peradangan pada area tersebut, sehingga menyebabkan peningkatan cairan pada persendian, keterbatasan gerak, dan nyeri. Gangguan ini, yang terutama menyerang sendi jempol kaki dan lutut, disebut asam urat. Terkadang asam urat juga bisa menumpuk di ginjal. Hati-hati karena hal ini dapat menyebabkan pembentukan batu ginjal.

Apa Saja Tahapan Penyakit Asam Urat?

Penyakit asam urat berkembang dalam 4 tahap: serangan akut, periode interkritis, asam urat kronis, dan asam urat tofus.

• Serangan Akut: Ini adalah fase penyakit yang dimulai secara tiba-tiba pada sendi dan berlangsung 5-10 hari. Pembengkakan dan nyeri jangka pendek diamati pada persendian.

• Periode Interkritis: Ini adalah fase di mana keluhan pasien hilang sama sekali. Namun, serangan yang parah dapat terjadi kembali segera setelah fase ini.
• Asam Urat Kronis: Jika waktu antara serangan secara bertahap memendek dan tidak diobati, pembengkakan permanen, nyeri, dan keterbatasan gerak dapat terjadi pada satu atau lebih sendi.
• Asam Urat Tophus: Seiring perkembangan penyakit, asam urat menumpuk secara berlebihan di persendian dan jaringan sekitarnya dan membentuk pembengkakan yang disebut tophi. Tophi terjadi terutama pada jempol kaki, tulang metatarsal, di bagian atas jari tangan dan dekat siku.

Apa saja gejala penyakit asam urat?

Akibat penumpukan ion asam dalam tubuh di pagi hari, terjadi pembengkakan pada persendian dan timbul nyeri hebat. Bahkan, rasa sakitnya sangat parah hingga pasien terbangun dari tidurnya. Asam urat adalah penyakit yang disebabkan oleh penumpukan asam urat di ginjal. Selain gejala seperti darah dalam urin dan batu, nyeri perut dan punggung bagian bawah juga bisa dialami. Nyeri menjadi kronis dan asam urat yang menumpuk di persendian dapat menyebabkan pembengkakan sendi yang terus-menerus dan menyebabkan kelainan bentuk.

Asam urat umumnya dianggap sebagai peradangan sendi (radang sendi). Permulaan serangannya tiba-tiba dan menyakitkan. Berbagai gejala dapat terjadi di area sendi yang terkena, termasuk rasa terbakar, kaku, dan bengkak. Gejala asam urat mungkin berbeda-beda pada setiap orang. Bahkan mungkin tidak menunjukkan gejala pada beberapa orang. Meskipun orang-orang ini diketahui mengalami peningkatan kadar asam urat dalam darahnya, namun tidak ada keluhan mengenai asam urat. Gejala yang timbul pada saat serangan disebut gejala asam urat akut. Nyeri, kemerahan dan bengkak merupakan gejala utama serangan asam urat. Apalagi setelah serangan yang dimulai pada malam hari, penderita mungkin terbangun dari tidurnya karena gejala tersebut. Bahkan kontak yang sangat kecil pada area yang terkena dampak dapat menimbulkan keluhan yang tidak tertahankan. Pada saat yang sama, ada keterbatasan pergerakan sendi yang terkena.

Keluhan yang terjadi pada serangan asam urat akut biasanya terjadi pada satu sendi. Jempol kaki adalah area sendi yang paling sering terkena. Meski durasi keluhan biasanya bervariasi antara 12-24 jam, ada juga kasus asam urat parah yang gejalanya menetap hingga 10 hari. Pasien melanjutkan hidupnya tanpa keluhan apapun selama periode antara serangan asam urat akut.

Serangan asam urat akut yang berulang dapat menyebabkan kerusakan permanen pada persendian. Selain nyeri sendi, gejala seperti peradangan, kemerahan, edema, dan masalah mobilitas akan membaik seiring berjalannya waktu, sementara gejala seperti pengelupasan dan gatal pada kulit di area yang terkena dapat terjadi. Pada penyakit ini, yang dapat menyerang sendi-sendi tubuh lainnya selain jempol kaki, sendi pergelangan tangan, jari tangan, siku, tumit, dan kaki bagian atas termasuk di antara area lain yang dapat terkena penyakit asam urat.

Jika serangan asam urat terjadi lebih sering dari biasanya, hal ini disebut penyakit asam urat kronis. Kehati-hatian harus diberikan karena serangan asam urat kronis dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius jika tidak ditangani dengan tepat. Pada pasien asam urat kronis, rasa sakitnya mungkin terus-menerus, dan dalam kasus ini, kualitas tidur orang tersebut terpengaruh secara negatif. Masalah seperti kelelahan, peningkatan stres, dan perubahan suasana hati dapat terjadi akibat insomnia. Selain kualitas tidur, berjalan kaki, melakukan pekerjaan rumah tangga, dan berbagai aktivitas normal sehari-hari lainnya juga dapat terkena dampak negatif.

Tophi merupakan keluhan asam urat kronis yang ditandai dengan penumpukan kristal asam urat di bawah kulit. Tophus, yang dapat terjadi di tangan, kaki, pergelangan tangan dan telinga, tampak sebagai pembengkakan subkutan keras yang tidak nyeri tetapi menjadi meradang dan bengkak selama serangan. Tophus yang terus tumbuh dapat merusak kulit dan jaringan sendi di sekitarnya. Sangat penting untuk mendapatkan pengobatan yang tepat karena kelainan bentuk sendi dapat terjadi seiring dengan perkembangan kondisi ini.

Asam urat, yang ditemukan dalam jumlah tinggi di dalam darah, dapat menumpuk di paru-paru dan juga ginjal. Selain kondisi yang sangat langka ini, disarankan untuk berhati-hati karena berbagai masalah kesehatan seperti katarak dan sindrom mata kering dapat terjadi pada pasien asam urat kronis.

Apa Penyebab Asam Urat?

Penyebab utama penyakit asam urat adalah produksi asam urat yang berlebihan dalam tubuh atau ketidakmampuan tubuh mengeluarkan asam urat yang dihasilkan melalui ginjal. Kebiasaan makan yang tidak sehat, konsumsi alkohol yang berlebihan, penyakit yang tiba-tiba dan parah, berbagai pengobatan, trauma sendi, operasi bedah dan penyakit ginjal merupakan beberapa situasi yang dapat menyebabkan peningkatan jumlah asam urat dalam darah. Bertambahnya usia juga dapat meningkatkan risiko terkena asam urat. Asam urat adalah kelainan yang mungkin diturunkan dalam keluarga pada beberapa orang. Lusinan gen berbeda, terutama gen SLC2A9 dan ABCG2, mungkin merupakan predisposisi terjadinya asam urat. Gen yang terkait dengan asam urat berhubungan dengan metabolisme asam urat.

Dapat diterima bahwa faktor genetik mungkin efektif dalam pembentukan asam urat, dan selain faktor keluarga, beberapa penyakit juga mungkin mempunyai efek yang meringankan. Obesitas, diabetes, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi merupakan beberapa penyakit yang risiko asam uratnya lebih tinggi pada pasiennya.

Selama beberapa kelainan, peningkatan produksi asam urat dalam tubuh mungkin terjadi. Kondisi yang berhubungan dengan aktivitas enzim abnormal ini biasanya terjadi pada kondisi seperti limfoma, leukemia, anemia hemolitik, dan psoriasis. Peningkatan produksi asam urat dapat terjadi sebagai efek samping setelah kemoterapi dan radioterapi yang digunakan dalam pengobatan pasien kanker.

Bagaimana Penyakit Asam Urat Didiagnosis?

Deteksi kristal monosodium urat dalam analisis cairan sinovial (cairan di ruang sendi) merupakan metode diagnostik standar emas untuk asam urat. Dalam pemeriksaan ini, dokter mengambil sampel cairan dari area sendi yang terkena dengan jarum tipis. Cairan sinovial menjadi kuning dan keruh selama serangan asam urat akut. Pemeriksaan mikroskopis terhadap cairan yang juga mengandung kristal dan sel darah putih ini membedakannya dengan peradangan sendi yang disebabkan oleh faktor mikroba.

Berbagai penelitian laboratorium juga dapat digunakan dalam pendekatan diagnostik asam urat. Meskipun penanda biokimia seperti jumlah sel darah putih, laju sedimentasi eritrosit (ESR) dan protein c-reaktif (CRP) berguna pada asam urat akut, tidak boleh dilupakan bahwa penanda tersebut tidak spesifik untuk penyakit ini. Meskipun mengukur kadar asam urat melalui tes darah merupakan tes yang sangat penting, namun terkadang dapat menimbulkan kesalahan arah. Perlu diingat bahwa meskipun beberapa orang memiliki kadar asam urat dalam darah tinggi tetapi tidak menunjukkan gejala asam urat, beberapa orang mungkin mengalami gejala asam urat meskipun kadar asam urat dalam darahnya rendah. Oleh karena itu, meskipun pengukuran kadar asam urat darah saja tidak dianggap cukup untuk mendiagnosis asam urat, namun pengukuran ini dapat digunakan untuk memeriksa perjalanan penyakit asam urat pada beberapa pasien.

Selain tes biokimia, berbagai studi pencitraan dapat digunakan untuk mendiagnosis asam urat. Meski tidak dilakukan secara rutin, ultrasonografi dapat mendeteksi kristal yang terkumpul di area tulang rawan. Radiografi sinar-X merupakan salah satu alat diagnostik radiologi yang berguna dalam membedakan asam urat dengan beberapa kelainan sendi lainnya.

Bagaimana Penyakit Asam Urat Diobati?

Pada asam urat, metode pengobatan terpisah diterapkan selama serangan akut dan pada periode antar serangan. Meskipun obat antiinflamasi digunakan pada periode akut ketika nyeri sangat hebat, obat yang digunakan dalam pengobatan dapat diubah oleh dokter tergantung pada perjalanan penyakit. Obat antiinflamasi nonsteroid, colchicine, atau kortikosteroid termasuk di antara obat yang dapat digunakan dalam pengobatan asam urat, tergantung kondisi orang tersebut. Obat yang mengandung bahan aktif colchicine merupakan obat anti inflamasi yang dinilai efektif mengendalikan rasa sakit akibat asam urat.

Pada beberapa pasien, serangan asam urat bisa sangat parah dan kronis. Untuk mencegah batu ginjal, tofus, atau komplikasi terkait asam urat lainnya yang mungkin terjadi pada orang-orang ini, obat-obatan dapat digunakan untuk mengurangi produksi asam urat dalam tubuh atau meningkatkan ekskresi asam urat melalui urin. Penggunaan obat-obatan yang dapat menimbulkan efek samping seperti demam, ruam kulit, radang hati, atau gangguan ginjal ini sangat penting dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Karena aktivitas fisik dapat meningkatkan keparahan serangan, pasien dianjurkan untuk beristirahat selama periode akut. Terapi diet sama pentingnya dengan pengobatan asam urat. Untuk pengobatan asam urat, pasien dianjurkan untuk mengikuti pola makan khusus yang disiapkan oleh ahli gizi, banyak mengonsumsi air putih, dan meningkatkan kualitas hidup dengan program olahraga ringan.

Diet Penyakit Asam Urat

Mempersiapkan program nutrisi khusus yang sesuai untuk asam urat adalah salah satu langkah terpenting yang dapat diambil untuk mengurangi jumlah eksaserbasi. Diet ini bertujuan untuk menurunkan kadar asam urat darah hingga batas normal.

Membatasi atau sepenuhnya menghentikan asupan alkohol, terutama konsumsi bir, merupakan perubahan gaya hidup yang penting dalam memperbaiki gejala asam urat. Selain itu juga memperbanyak konsumsi cairan, memilih produk susu rendah lemak, menghindari konsumsi jeroan atau ikan kecil berlemak dengan kandungan purin tinggi, memilih kacang-kacangan sebagai sumber protein, dan mengonsumsi produk gandum utuh atau sayur dan buah segar untuk konsumsi karbohidrat. dalam rencana diet. Ini adalah salah satu kemungkinan penerapan lainnya.

Makanan dengan kandungan purin rendah dalam makanannya didefinisikan sebagai makanan yang mengandung kurang dari 100 miligram purin per 100 gram. Semua buah-buahan termasuk makanan yang tidak menimbulkan masalah asam urat. Buah kersen dapat mendukung fungsi normal tubuh dalam mencegah serangan asam urat karena kontribusinya terhadap kadar asam urat dan tingkat peradangan. Semua produk nabati, termasuk kentang, kacang polong, jamur, terong, dan sayuran berdaun hijau, termasuk makanan yang boleh dikonsumsi oleh penderita asam urat. Selain buah-buahan dan sayur-sayuran, telur, produk susu, kacang-kacangan, kopi, teh dan teh hijau, rempah-rempah dan minyak sayur merupakan makanan yang dapat dimasukkan dalam rencana nutrisi penderita asam urat.

Mengurangi Berat Badan

Berat badan berlebih mungkin menjadi faktor risiko serangan asam urat. Resistensi insulin, yang terjadi terutama pada orang yang kelebihan berat badan, merupakan suatu kondisi yang dianggap berhubungan dengan kadar asam urat darah tinggi. Dengan penurunan berat badan, orang dapat mematahkan resistensi terhadap hormon insulin dan berkontribusi menurunkan kadar asam urat.

Hal yang harus diperhatikan oleh penderita asam urat dalam menurunkan berat badan adalah kecepatan penurunan berat badan. Kehati-hatian harus diberikan karena penurunan berat badan yang cepat dengan diet sangat rendah kalori dapat meningkatkan risiko serangan asam urat.

Latihan

Olahraga teratur merupakan amalan lain yang dapat dilakukan untuk mencegah serangan asam urat dan dapat berkontribusi dalam menurunkan kadar asam urat.

Konsumsi Cairan yang Cukup

Memastikan konsumsi cairan harian yang cukup dapat mengurangi risiko terkena serangan asam urat. Dengan asupan cairan, ekskresi kelebihan asam urat dalam aliran darah dari ginjal menjadi lebih mudah dan dikeluarkan bersama urin. Konsumsi cairan merupakan masalah yang tidak boleh diabaikan, terutama oleh orang yang rutin berolahraga, yang kehilangan sebagian cairan tubuhnya karena berkeringat.

Membatasi Konsumsi Alkohol

Alkohol diketahui merupakan pemicu asam urat. Penyebabnya adalah tubuh lebih mengutamakan ekskresi alkohol dibandingkan membuang kelebihan asam urat dari tubuh melalui konsumsi alkohol. Dengan demikian, asam urat yang tersisa dalam jumlah tinggi setelah konsumsi alkohol akan lebih mudah menumpuk dan berubah menjadi bentuk kristal.

Pola makan, olahraga, dan perubahan gaya hidup lainnya sangat efektif dalam mengobati asam urat dan kondisi kesehatan lain akibat asam urat tinggi. Pada beberapa orang, perawatan medis mungkin diperlukan selain perubahan gaya hidup. Kepatuhan terhadap obat yang diresepkan oleh dokter merupakan bagian penting dari pengobatan.

Jika Anda memperhatikan gejala asam urat, yaitu sejenis peradangan sendi, pada diri Anda atau orang di sekitar Anda, disarankan agar Anda menghubungi institusi kesehatan dan mendapatkan bantuan dari dokter spesialis tentang pengobatan yang tepat dan perubahan gaya hidup.

Semoga hari-hari Anda sehat.